Účinky léčby v průběhu celého onemocnění v kombinaci s tvorbou myšlenkových map na neurologické funkce a prognózu pacientů podstupujících evakuaci hematomu při hypertenzním krvácení do mozku
Autoři:
X. Chen; L. Zhou; W. Cui
Působiště autorů:
Department of Neurosurgery, West China Hospital of Sichuan University/ West China School of Nursing, Sichuan University, Chengdu, China
Vyšlo v časopise:
Cesk Slov Neurol N 2025; 88(5): 304-310
Kategorie:
Původní práce
doi:
https://doi.org/10.48095/cccsnn2025304
Souhrn
Východiska: Hypertenzní krvácení do mozku je časté cerebrovaskulární onemocnění. Cíl: Cílem této studie bylo posoudit vliv kombinace péče o pacienta v průběhu celého onemocnění a tvorby myšlenkových map na neurologické funkce a prognózu pacientů, kteří podstoupili evakuaci hematomu v důsledku hypertenzního krvácení do mozku. Metody: Do studie bylo retrospektivně zařazeno 130 pacientů, kteří podstoupili evakuaci hematomu pro hypertenzní krvácení do mozku, přičemž byla vytvořena skupina s komplexní péčí (n = 66, pacientům byla poskytnuta léčba v průběhu celého onemocnění v kombinaci s tvorbou myšlenkových map) a skupina s konvenční léčbou (n = 64). Mezi oběma skupinami byly porovnány neurologické funkce, běžné denní aktivity, pohybové schopnosti, krevní tlak, duševní stav a komplikace. Kategorické proměnné byly vyjádřeny jako absolutní počty a procenta a porovnány mezi skupinami pomocí Chi-kvadrát testu. Normálně rozložená data byla vyjádřena jako průměr ± směrodatná odchylka a podrobena t-testu. Výsledky: Po intervenci vykazovaly obě skupiny významné zlepšení ve skóre Fugl-Meyer Assessment, přičemž skupina s komplexní péčí vykazovala významně vyšší skóre než skupina s konvenční léčbou (p < 0,05). V obou skupinách došlo k významnému zvýšení skóre pozitivních emocí a významnému snížení skóre negativních emocí, přičemž zvýšení skóre pozitivních emocí a snížení skóre negativních emocí bylo u skupiny s komplexní péčí v porovnání se skupinou s konvenční léčbou významné (p < 0,05). Celkový výskyt komplikací byl ve skupině s komplexní péčí významně nižší než ve skupině s konvenční léčbou (7,58 vs. 21,88 %; p < 0,05). Závěr: Při modelu péče kombinujícím léčbu v průběhu celého onemocnění a tvorbu duševních map je u pacientů s hypertenzním krvácením do mozku, kteří podstoupili evakuaci hematomu, možné podpořit obnovení neurologických funkcí, zlepšení každodenních aktivit a pohybových schopností a stabilizaci krevního tlaku.
Klíčová slova:
prognóza – krvácení do mozku – evakuace hema tomu – tvorba myšlenkových map – neurologické funkce
Zdroje
1. Ng Y, Qi W, King NKK et al. Initial antihypertensive agent effects on acute blood pressure after intracerebral haemorrhage. Stroke Vasc Neurol 2022; 7 (5): 367–374. doi: 10.1136/svn-2021-001101.
2. Katano H, Nishikawa Y, Uchida M et al. Secular trends and features of thalamic hemorrhages compared with other hypertensive intracerebral hemorrhages: an 18-year single-center retrospective assessment. Front Neurol 2023; 14 : 1205091. doi: 10.3389/fneur.2023.1205091.
3. Xu L, Wang Z, Wu W et al. Global, regional, and national burden of intracerebral hemorrhage and its attributable risk factors from 1990 to 2021: results from the 2021 Global Burden of Disease Study. BMC Public Health 2024; 24 (1): 2426. doi: 10.1186/s12889-024-19923-7.
4. Wang ZW, Wan MP, Tai JH et al. Global, regional and national burden of intracerebral hemorrhage between 1990 and 2021. Sci Rep 2025; 15 (1): 3624. doi: 10.1038/s41598-025-88017-0.
5. Sedova P, Brown RD, Zvolsky M et al. Incidence of hospitalized stroke in the Czech Republic: the national registry of hospitalized patients. J Stroke Cerebrovasc Dis 2017; 26 (5): 979–986. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2016.11.006.
6. Tang C, Zhang M, Li W. Meta-analysis of stereotactic hematoma removal and craniotomy hematoma removal in the treatment of hypertensive intracerebral hemorrhage in the elderly. Medicine (Baltimore) 2023; 102 (49): e36533. doi: 10.1097/MD.0000000000036533.
7. Wang L, Wang Y, Wang X et al. Effects of mind mapping based on standardized patient program in patient education among postgraduate nursing students in clinical setting. BMC Med Educ 2023; 23 (1): 982. doi: 10.1186/s12909-023-04944-4.
8. Zhang J, Jiao XA, Ma X et al. Effect of nursing care based on goal-oriented mind mapping model on the prognosis of patients with severe brain injury. Medicine (Baltimore) 2024; 103 (41): e39896. doi: 10.1097/MD.0000000000039896.
9. Nadolny S, Bruland D, Grunwald M et al. Case management and care expertise as a prevention approach for adults with intellectual disabilities (FaPP-MgB): study protocol for a randomized-controlled trial. Trials 2023; 24 (1): 136. doi: 10.1186/s13063-023-07155-w.
10. Layani G, Vachon B, Duhoux A et al. Structuring and organizing interprofessional healthcare in partnership with patients with diabetes: the INterprofessional Management and Education in Diabetes care (INMED) pathway. J Interprof Care 2023; 37 (2): 329–332. doi: 10.1080/13561820.2022.2051452.
11. Qureshi AI, Harris-Lane P, Kirmani JF et al. Treatment of acute hypertension in patients with intracerebral hemorrhage using American Heart Association guidelines. Crit Care Med 2006; 34 (7): 1975–1980. doi: 10.1097/01.CCM.0000220763.85974.E8.
12. Abecassis IJ, Almallouhi E, Chalhoub R et al. Outcomes after endovascular mechanical thrombectomy for low compared to high National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS): a multicenter study. Clin Neurol Neurosurg 2023; 225 : 107592. doi: 10.1016/j.clineuro.2023.107592.
13. Zhou M, Liu X, Zha F et al. Stroke outcome assessment: optimizing cutoff scores for the Longshi Scale, modified Rankin Scale and Barthel Index. PLoS One 2021; 16 (5): e0251103. doi: 10.1371/journal.pone.0251103.
14. Chen P, Liu TW, Tse MMY et al. The predictive role of hand section of Fugl-Meyer assessment and motor activity log in action research arm test in people with stroke. Front Neurol 2022; 13 : 926130. doi: 10.3389/fneur. 2022.926130.
15. Parra-Gaete C, Hermosa-Bosano C. A pilot exploration of the relationships between optimism, affect, and cardiovascular reactivity. Front Psychol 2023; 14 : 1233900. doi: 10.3389/fpsyg.2023.1233900.
16. Zhan Y, Zou X, Wu J et al. Neuroendoscopy surgery for hypertensive intracerebral hemorrhage with concurrent brain herniation: a retrospective study of comparison with craniotomy. Front Neurol 2023; 14 : 1238283. doi: 10.3389/fneur.2023.1238283.
17. Jin L, Zhao Y, Wang P et al. Efficacy of the whole - -course case management model on compliance and satisfaction of breast cancer patients with whole-course standardized treatment. J Oncol 2022; 2022 (1): 2003324. doi: 10.1155/2022/2003324.
18. Otokita S, Uematsu H, Kunisawa S et al. Impact of rehabilitation start time on functional outcomes after stroke. J Rehabil Med 2020; 53 (1): 2736. doi: 10.2340/16501977-2775.
19. Li HJ, Shen YL, Huang X et al. Application effect of multidisciplinary collaborative nursing process in emergency care of patients with hypertensive cerebral hemorrhage. Eur Rev Med Pharmacol Sci 2023; 27 (7): 2745–2750. doi: 10.26355/eurrev_202304_ 31902.
20. Tan X, Liu T, Li Y. Impact of perioperative care and cognitive training on neurological recovery and life ability in hypertensive intracerebral hemorrhage patients undergoing minimally invasive hematoma evacuation. Am J Transl Res 2024; 16 (9): 5038–5048. doi: 10.62347/QGTZ6021.
21. Song Y, Wang F, Yang Y et al. Influence of evidence-based nursing on psychological status, neurological function, and life quality of patients with acute poststroke depression. Dis Markers 2022; 2022 (1): 7099908. doi: 10.1155/2022/7099908.
22. Zhang L, Shen T, Zhou Y et al. Multidisciplinary management based on clinical nursing pathway model for the treatment of hypertensive intracerebral hemorrhage: a randomized controlled trial. Medicine (Baltimore) 2024; 103 (12): e37644. doi: 10.1097/MD.0000000000 037644.
Štítky
Dětská neurologie Neurochirurgie NeurologieČlánek vyšel v časopise
Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie
2025 Číslo 5
Nejčtenější v tomto čísle
- Anatomie útlaku nervus ulnaris
- Účinky léčby v průběhu celého onemocnění v kombinaci s tvorbou myšlenkových map na neurologické funkce a prognózu pacientů podstupujících evakuaci hematomu při hypertenzním krvácení do mozku
- Embolizace střední meningeální tepny v léčbě chronického subdurálního hematomu – zkušenosti jednoho centra
- Časná diagnostika tuberózní sklerózy – návrh postupu při sledování dětí s prenatálním nebo perinatálním nálezem rhabdomyomu srdce